Resumo
A rotina da equipe de faturamento da Beneficência Portuguesa de São Paulo era uma maratona contra o tempo. Enquanto o ponteiro do relógio caía, o time lutava para recursar glosas antes do fim do prazo. Assim, nem sempre a conciliação era feita de melhor forma possível e, com isso, o índice de glosas represadas só aumentava.
Depois que eles adotaram o Zero Glosa, tudo mudou: menos estresse e mais lucro. Veja só em números:
- Redução de 54% do tempo para receber os valores após a conciliação de glosas
- Redução de 61% dos saldos a conciliar
- Redução de 86% do tempo para conciliação de contas
Neste artigo você vai entender como a BP superou essa complexidade, otimizou seu tempo e alavancou recursos. Confira!
O Hospital BP
Atualmente o maior polo privado de saúde da América Latina em números de leitos, a Beneficência Portuguesa de São Paulo foi fundada em 1859 por comerciantes portugueses.
Com mais de 1.000 leitos, 7.000 colaboradores e 3.000 médicos, a instituição atende mais de 1,8 milhão de pessoas por ano, sendo referência no atendimento médico-hospitalar em diversas especialidades de alta complexidade, como Cardiologia, Oncologia e Neurologia, entre outras.
A rede BP inclui hospitais e clínicas, além de um Centro de Educação e Pesquisa, que oferece cursos de pós-graduação, residência, aperfeiçoamento e fellowship.
Problema
A história da Beneficência Portuguesa de São Paulo é de crescimento latente ao longo dos anos. Naturalmente, os desafios foram se complexificando com o passar do tempo e, com isso, a ideia de automação de alguns processos foi tomando fôlego.
Todo o trabalho da equipe de faturamento era feito de forma manual. Mesmo que composto por uma equipe já qualificada, uma das principais queixas que o setor de faturamento apresentava era o lento ciclo dos processos.
Exemplo disso é que demorava cerca de um mês para que todo o processo de conciliação de glosas estivesse concluído.
Isso acarretava em um risco: o de não fechar os prazos.
Como há prazos determinados entre as operadoras e o hospital, a equipe corria contra o tempo para analisar e recursar dentro do período hábil.
Mas não só. Nessa maratona, às vezes os dados não eram computados corretamente. Aliás, o ser-humano não tem visão de águia. Por mais que a equipe fosse atenta a detalhes, nem sempre a conciliação de glosas era certeira. Somando desde centavos a cifras mais gordas, o resultado em longo prazo podia ser bastante amargo.
Eram milhões de reais em glosas represadas que poderiam estar fazendo a diferença na gestão do hospital.
Inteligência Artificial
Heróis só existem em histórias de quadrinho. Na vida real, não há ser humano com superpoderes capazes de fazer milagres em gestão financeira.
É aí que entra a inteligência artificial para revolucionar a gestão do ciclo de recebíveis. Foi pensando nisso que Antônio Polido, gerente financeiro do BP, começou então a buscar por soluções. Nessa jornada, ele passou por inúmeras propostas até encontrar a ZG.
Veja só o que ele contou sobre sua experiência durante essa busca:
No início de 2016, quando estávamos avaliando o que havia disponível no mercado; desde já se percebia que a parceria com a ZG tinha tudo para dar certo por conta da agilidade que ela tem em nos trazer informações, tirar dúvidas, e mostrar como as soluções podem acontecer”
Agora você vai entender como se deu essa parceria e os superesultados que Antônio e sua equipe atingiram graças ao uso da inteligência artificial. Vamos lá?
A solução
Ao implementar o Zero Glosa no BP, Antônio logo notou um certo alívio em sua equipe.
Com a automação de alguns processos, o time perfomava melhor e com mais segurança.
Logicamente, isso se refletiu em números.
Em termos de velocidade — um dos aspectos que a equipe mais se queixava — a solução foi sintomática: o tempo para ter os valores recebidos após o processo de recurso de glosas junto às operadoras reduziu em 54%.
Como isso aconteceu? os demonstrativos de pagamentos eram gerados automaticamente pelo Zero Glosa por meio do cruzamento dos padrões acordados entre operadora e hospital.
Portanto, bastava a equipe solicitar o pagamento à operadora.
Com o envio de informações confiáveis, a equipe se sentia mais segura durante todo o ciclo da conciliação.
Só para se ter uma ideia, em um ano, houve uma redução de 61% dos saldos a conciliar.
Ao longo do tempo, e com o crescimento do hospital, a fila de glosas estacionadas foi só aumentando.
Hoje, são cerca de 3 a 4 dias de recebimento “estocados” para serem analisados.
Nesse ritmo, a tendência é que, ao longo do tempo, não só a fila de glosas represadas diminua cada vez mais, como o lucro do hospital aumente em ritmo escalável.
Resultados
Com a chegada do Zero Glosa, imediatamente a equipe de conciliação foi a mais beneficiada. Isso porque o clima tenso de pressão e correria reduziu bastante.
Com o tempo, os resultados foram se espalhando por todo o hospital até desembocar no balanço contábil final do BP: mais lucro e menos desperdício.
A receita do BP vem crescendo continuamente. Mas por mais que o faturamento aumente, eles não necessariamente precisam aumentar sua equipe. Isso porque a conciliação eletrônica é capaz de fazer esse serviço.
Munidos de dados confiáveis, tanto operadora quanto hospital ganham tempo e objetividade durante as negociações.
O BP passou a ganhar mais também em credibilidade. Isso porque o Zero Glosa não envia informações desencontradas, erradas ou desatualizadas. As operadoras estão certas de que estão recebendo recursos respaldados em dados corretos.
Além disso, o Zero Glosa oferece a possibilidade de cruzar milhares de informações armazenadas no seu banco de dados de forma inteligente e intuitiva.
Assim, com todo o quebra-cabeça montado, a equipe financeira adquire uma visão completa sobre o panorama em que se encontra.
Com relatórios de business intelligence em mãos, a equipe passou a mapear as melhores decisões estratégicas com muito mais eficácia. Aliás, nos dias de hoje, informação mais do que nunca é poder.
Estes foram os resultados que o Zero Glosa gerou ao BP. E acredito que podemos fazer algo parecido por você. Tem dúvidas? então converse com a gente. Basta clicar aqui.
É o fim de achismo, tome decisões assertivas com a ajuda da inteligência artificial.
